AULADI HALIM

UMAR LUBIS, NUCHSAN

UMAR LUBIS

Bagian Ilmu Kesehatan Anak RSU Cut Nyak Dhien Langsa, Nanggroe Aceh Darussalam

 

Pendahuluan

Dalam keadaan normal, setiap bayi baru lahir mengalami penurunan faktor pembekuan yang tergantung vitamin K (vitamin K dependent coagulation factors), yaitu faktor pembekuan II, VII, IX, dan X.1 Kadar faktor pembekuan ini dalam plasma menurun sampai mencapai kadar terendah pada hari ke-2 sampai ke-5 kehidupan, kemudian meningkat kembali pada umur 7 sampai 14 hari, dan mendekati kadar normal orang dewasa setelah bayi berumur sekitar 3 bulan.1,2,3 Rangkaian fenomena ini adalah normal dan tidak menimbulkan gangguan proses pembekuan darah yang berakibat perdar ahan, namun dalam keadaan-keadaan tertentu, pada bayi baru lahir penurunan kadar faktor pembekuan tersebut dapat lebih besar daripada penurunan fisiologis serta peningkatannya lambat dan tidak sempurna. Hal ini mengakibatkan gangguan pembekuan dan perdarahan. Keadaan inilah yang disebut sebagai penyakit perdarahan pada bayi baru lahir atau hemorrhagic disease of the newborn atau vitamin K deficiency bleedin g (VKDB).2,3 Insiden penyakit ini sekita r 0,5-0,7%.3 

Menurunnya kadar faktor pembekuan II, VII, IX, dan X dalam plasma disebabkan oleh kurangnya vitamin K yang diperlukan dalam sintesis faktor pembekuan tersebut. Berbagai faktor dapat menyebabkan berkurangnya vitamin

K ini, yaitu cadangan vitamin K yang kurang pada bayi baru lahir, sintesis vitamin K diusus yang belum berlangsung, absorpsi vitam in K di usus yang masih sangat terbatas, atau adanya gangguan absorpsi vitamin K dan gangguan metabolisme vitamin K yang disebabkan oleh obat-obatan yang dikonsumsi ibu selama kehamilan.4 

Vitamin K berperan dalam proses karboksilase, perkusor faktor pembekuan II, VII, IX, dan X menjadi faktor pembekuan yang fungsional. Perkusor faktor pembekuan ini merupa kan protein yang mempunyai gugusan asam amino glutamat. Faktor-fakto r pembekuan tersebut hanya dapat berfungsi...

 

Selengkapnya, silahkan baca di edisi cetaknya..

Translate

English French German Italian Portuguese Russian Spanish