Update dalam Perawatan Tuberkulosis Aktif dan Laten

Tanggal : 30 Aug 2018 14:17 Wib


Haas MK, Belknap RW
Semin Respir Crit Care Med. 2018 Jun;39(3):
297‐309. doi: 10.1055/s‐0038‐1660863
    Isoniazid, rifam pin, pirazinamid, dan etambutol untuk fase dua bulan awal diikuti oleh isoniazid dan rifampisin selama 4 sampai 7 bulan adalah pengobatan standar untuk orang yang berisiko rendah penyakit yang resistan terhadap obat. Terapi yang diamati langsung (DOT) tetap merupakan standar perawatan untuk TB paru. 
     Pemantauan perawatan virtual menggunakan teknologi digital menjadi lebih umum sebagai cara untuk memberikan pendekatan yang lebih berpusat pada pasien untuk perawatan. Upaya untuk mempersingkat durasi pengobatan tidak berhasil berdasarkan pada uji klinis baru‐baru ini yang mengevaluasi peran fluoroquinolones. Uji coba pemendekan terapi menggunakan rifamycin dosis tinggi sedang dilakukan. Obat yang baru disetujui untuk pengobatan TB hanya disarankan untuk penyakit yang resistan terhadap obat, tetapi agen baru dalam berbagai tahap perkembangan sedang dievaluasi.
     Rejimen berbasis Rifamycin untuk infeks i TB laten (LTBI) telah berhasil mencegah perkembangan penyakit TB. Isoniazid dan rifapentin sekali seminggu selama 12 minggu oleh DOT terbukti aman dan efektif dibandingkan dengan 9 bulan isoniazid. Regimen yang sama terbukti memiliki penyelesaian pengobatan yang dapat diterima ketika diberikan self‐administered. Studi baru sedang menyelidiki pengoba tan LTBI yang lebih pendek dengan durasi kurang dari 2 bulan. Pengobatan LTBI pada orang yang kemungkinan terinfeksi dengan TB yang resistan terhadap obat sangat terbatas, tetapi satu penelitian observasional menemukan bahwa fluoroquinolon tampaknya efektif. Percobaan acak pertam a untuk mengobati LTBI dalam kontak dengan MDR‐TB saat ini sedang terdaftar. 

Post Terkait

Hubungan Pelecehan pada Masa Kanak‐kanak dengan Insiden Penyakit Lupus ketik a Dewasa dengan Kohort Longitudinal pada Wanita

Tanggal Publikasi: 11 Jun 2019 14:20 | 3 View

​Paparan terhadap stresor yang parah dapat mengubah fungsi kekebalan tubuh dan meningkatkan peradangan dan pelepasan sitokin, serta meningkatkan risiko penyakit autoimun. Peneliti memeriksa apakah pelecehan pada masa kanak‐kanak dikaitkan dengan…

Selengkapnya

Epilepsi pada Pasien Lansia : Apakah Usia Onset Membuat Perbedaan?

Tanggal Publikasi: 11 Jun 2019 14:04 | 2 View

Epilepsi paling sering terjadi pada anak‐anak dan orang tua. Populasi saat ini adalah penuaan dan prevalensi epilepsi meningkat. Jenis epilepsi dan penatalaksanaannya berubah seiring bertambahnya usia.

Selengkapnya

Hubungan antara Kadar Protein C‐reaktif saat Masuk Rumah Sakit dan Kematian Jangka Panjang pada Pasien dengan Gagal Jantung Dekompensasi Akut

Tanggal Publikasi: 11 Jun 2019 13:59 | 1 View

Kadar protein C‐reaktif (CRP) yang diperoleh saat masuk rumah sakit dikaitkan dengan prognosis beberapa penyakit kardiovaskular, termasuk sindrom koroner akut.

Selengkapnya

Ekspresi Reseptor Vitamin D dalam Sel Mononuklear Darah Perifer Berbanding Terbalik dengan Aktivitas Penyakit dan Peradangan pada Pasien Lupus

Tanggal Publikasi: 11 Jun 2019 13:50 | 1 View

Lupus atau Systemic lupus erythematosus (SLE) ditandai dengan produksi sitokin proinflamasi yang tidak terkontrol. Reseptor vitamin D atau Vitamin D receptor (VDR) memiliki aktivitas antiinflamasi yang kuat. Tujuan dari penelitian…

Selengkapnya

Gangguan Pernafasan pada Pekerja yang Terpapar Debu

Tanggal Publikasi: 11 Jun 2019 11:32 | 2 View

Paparan debu dan pekerjaan fisik yang berat adalah hal umum di negaranegara pabrik maju. Penyakit pernafasan akut dan kronis banyak dilaporkan dari pabrik goni dan tekstil. Penelitian ini dilakukan untuk…

Selengkapnya